Анализ на фрагментации ДНК сперматозоидов | TUNEL тест
Индекс фрагментации ДНК сперматозоидов показывает «поломки» или «разрывы» в ДНК сперматозоидов. Метод TUNEL позволяет оценить качество ДНК сперматозоидов.
Анализ на фрагментацию ДНК дополняет и расширяет результаты спермограммы. Но не является тестом «первой» линии. Его назначают при наличии показаний.
Фрагментация ДНК — это повреждения цепочки ДНК в сперматозоидах. Подробнее
Что показывает анализ
Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов позволяет выявить разрывы в цепочках ДНК, не видимые при обычной спермограмме. Важный дополнительный тест спермы при диагностике мужского бесплодия.
Фрагментация ДНК сперматозоидов
срок готовности
1-3 рабочих дня
9 000 ₽
Спермограмма
без морфологии
2 500 ₽
Подготовка
Для получения максимально точного результата важно соблюдать несколько простых правил подготовки.
Воздержание 2-5 дней
Любая эякуляция: и от секса и от мастурбации
Отказ от алкоголя 3-7 дней
За 3-7 дней до сдачи исключите любой алкоголь.
Перегрев
Баня, сауна, синтетическое и тесное белье, тяжелые физические нагрузки
Это важно
Правила подготовки не условные. Пожалуйста, постарайтесь соблюсти их. Превышение срока воздержания, алкоголь и перегрев повышают уровень фрагментации ДНК в сперматозоидах. Подробнее о подготовке к анализам эякулята читайте здесь →
Как сдавать анализ TUNEL
Единственный рекомендованный способ — мастурбация
Можно идти в мужскую комнату с супругой. Но нельзя использовать прерванный половой акт, оральный секс и презерватив при сборе эякулята.
Образец спермы необходимо собрать в комнате нашей лаборатории. Это обеспечивает идеальные условия для сохранения свойств эякулята и позволяет оперативно приступить к его исследованию. Образец нельзя перевозить.
— Перед сбором образца необходимо тщательно вымыть руки и половые органы с мылом, затем обсушить их чистым полотенцем.
— Соберите весь объем эякулята в предоставленный стерильный контейнер, избегая потерь.
— После сбора плотно закройте контейнер и передайте его администратору лаборатории
Мужская комната в нашей лаборатории
С женой
Можно идти в мужскую комнату вместе с супругой.
В лаборатории
Не принимаем для исследования образцы эякулята, привезенные из дома
Мужская комната
Бронируем за каждым пациентом время в отдельной комнате для сбора образца.
Контейнер
Стерильный контейнер входит в стоимость анализа.
ПОКАЗАНИЯ
Кому назначают исследование фрагментации ДНК сперматозоидов?
Анализ фрагментации ДНК методом TUNEL назначается, когда стандартная спермограмма не даёт полной информации о качестве спермы. Ниже представлены ситуации, в которых исследование может быть особенно полезным для оценки репродуктивного потенциала мужчины.
Бесплодие без ясных причин
Беспричинное мужское бесплодие, особенно при нормальных показателях спермограммы.
Неудачные попытки ЭКО, ИКСИ
Если не наступает беременность несмотря на хорошие показатели спермы и яйцеклеток.
Многократные выкидыши
Повторяющиеся потери беременности в анамнезе у партнерши.
Возраст мужчины старше 40 лет
С возрастом повышается риск фрагментации ДНК сперматозоидов
Криоконсервация спермы
При онкологических заболеваниях до начала лечения
Дети с аномалиями
Если ранее у мужчины были дети с врожденными аномалиями.
Влияние неблагоприятных факторов
— Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотиками)
— Облучение, воздействие химикатов, токсинов и радиации
— Перенесенные инфекции, особенно передающиеся половым путем, воспалительные заболевания органов мошонки
— Варикоцеле
— Повышенная температура мошонки (например, при работе в горячих цехах, частых посещениях сауны)
— Прием некоторых лекарственных препаратов, химио- или радиотерапия
Где сдать анализ?
Лаборатория репродукции
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1
МЦК Крымская
График работы
Пн-Пт 8:00—20:00
Сб-Вс 9:00—15:00
Цены
Фрагментация ДНК в сперматозоидах
Метод TUNEL | 1-3 рабочих дня
9000 ₽
Как проводится анализ фрагментации ДНК сперматозоидов
Метод TUNEL (тунель)
TUNEL-тест умеет находить разрывы цепочек ДНК и подсчитывать их количество. Он занимает несколько часов.
Сперматозоиды обрабатывают специальными веществами, которые подготавливают их к анализу. Главный этап — это добавление особого фермента, который работает как молекулярный детектив. Этот фермент находит места разрывов в ДНК и прикрепляет к ним специальные метки-маячки.
После этого к образцу добавляют флуоресцентные красители — вещества, которые светятся. Эти красители присоединяются к меткам, которые ранее поставил фермент. В результате все сперматозоиды с поврежденной ДНК начинают светиться при рассматривании под флуоресцентным микроскопом.
Эмбриолог подсчитывает подсвеченные сперматозоиды с повреждённой ДНК. Результат в заключении — процент таких сперматозоидов
Срок выполнения
Результат анализа обычно готов в течение 1–3 рабочих дней.
Что может искажать результат
→ Нарушение правил подготовки.
→ Нарушение условий хранения эякулята, например длительное хранение и неверный температурный режим. Поэтому сбор выполняется непосредственно в лабораториии.
→ Острые воспалительные заболевания
→ Приём некоторых лекарств. Особенно антибиотиков, цитостатиков, гормонов.
Какие анализы можно сдать из одной порции эякулята?
→ Фрагментация ДНК сперматозоидов
→ MAR-тест
→ Спермограмма
Такой комплекс оценивает качество эякулята, иммуннологические и генетические факторы фертильности из одной порции спермы.
Как расшифровать результаты
Индекс фрагментации DFI
DFI < 15% — отличный результат, высокая вероятность оплодотворения
DFI 15-25% — хороший результат, нормальная фертильность
Пограничные и патологические значения:
DFI 25-30% — пограничный результат, возможно снижение фертильности
DFI > 30% — высокий уровень фрагментации, значительное снижение фертильности
DFI > 50% — очень высокий уровень, серьезные проблемы с зачатием естественным путем
Полная или частичная фрагментация ДНК
Частичная фрагментация подразумевает одиночные или множественные разрывы цепей ДНК (одно- или двухцепочечные), которые может компенсировать яйцеклетка вначале, но часто приводят к неудачам имплантации или выкидышам в дальнейшем.
Полная фрагментация означает полное разрушение ДНК-структуры, когда клетка теряет способность к оплодотворению.
TUNEL-тест выявляет оба типа
Основные показатели
Индекс фрагментации ДНК (DFI)
процент сперматозоидов с поврежденной ДНК
Высокая фрагментация
сперматозоиды с сильно поврежденной ДНК
Средняя фрагментация
сперматозоиды с умеренным повреждением ДНК
Низкая фрагментация
сперматозоиды с минимальным повреждением ДНК
Отсутствие фрагментации
сперматозоиды с неповрежденной ДНК
Лично и по электронной почте
Наши андрологи готовы проконсультировать вас по результатам анализа
Причины фрагментации
Повреждение ДНК возникает под действием оксидативного стресса, воспаления, варикоцеле и возрастных факторов.
Читайте подробнее о механизмах появления фрагментации ДНК в сперматозоидах →
Связь фрагментации ДНК сперматозоидов и мужского бесплодия
На что влияет ДНК фрагментация?
Даже при хорошей спермограмме высокий уровень фрагментации может снижать шансы естественного и искусственного оплодотворения.
Фрагментация ДНК влияет на фертильность и эффективность ВРТ. Подробнее о рисках для зачатия и беременности читайте здесь →
МЦК Крымская
+7 495 199-7554
Пн-Пт 8:00—20:00
Сб-Вс 9:00—15:00
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1
Популярные вопросы
Сколько выполняется анализ фрагментации ДНК и когда ждать результат?
Срок готовности анализа 1-3 дня. Результат можно получить на email или лично в лаборатории.
Какие противопоказания?
Противопоказаний к проведению анализа степени фрагментации ДНК не существует. Но анализ невозможно выполнить при ретроградной эякуляции или «сухом» оргазме.
Можно сдать анализ фрагментации ДНК сперматозоидов дома?
Нет.
Мы понимаем, что идея сбора образца в домашних условиях более комфортна психологически, но существует ряд объективных причин, по которым собрать эякулят необходимо в лаборатории.
Подготовка сперматозоидов к исследованию должна пройти в течение 30-60 минут после сбора образца.
Как возраст мужчины влияет на результат?
С возрастом уровень фрагментации ДНК сперматозоидов имеет тенденцию к повышению.
Цены
Фрагментация ДНК сперматозоидов и другие анализы
Фрагментация ДНК сперматозоидов
Срок готовности: 1-3 рабочих дня
9 000₽
Спермограмма
без морфологии
Срок готовности: 1 день
2 500₽
MAR-тест
Срок готовности: 1 день
2 000₽
Морфология
по Крюгеру
Срок готовности: 1 день
1 500₽
Источники
1. Клинические рекомендации «Мужское бесплодие». Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов». 2025г Министерство здравоохранения РФ
2. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, Sixth Edition. – 2021. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека
3. The effect of sperm DNA fragmentation on live birth rate after IVF or ICSI: a systematic review and meta-analysis A Osman , H Alsomait, S Seshadri, T El-Toukhy, Y Khalaf //Reprod Biomed Online 2015 Feb;30(2):120-7.
4. Clinical utility of sperm DNA fragmentation testing: concise practice recommendations. Chak-Lam Cho, Ashok Agarwal, Ahmad Majzoub, Sandro C Esteves // Translational Andrology and Urology 2017 Sep;6(Suppl 4):S366–S373
Врачи и специалисты
Сулейманов Рустам
Уролог, врач УЗИ
Стаж: с 2016 года
Лечение мужского бесплодия
Лечение хронических воспалительных заболеваний репродуктивной системы
Подготовка мужчин к фертилизации естественным путем и методами вспомогательных репродуктивных технологий
Костромина Алёна
Эмбриолог
Стаж: с 2015 года
Спермограмма
Криоконсервация и размораживание гамет и эмбрионов
Подготовка сперматозоидов к оплодотворению в программах вспомогательных репродуктивных технологий
Скорова Наталья
Эмбриолог
Стаж: с 1985 гогда
Спермограмма
Криоконсервация и размораживание гамет и эмбрионов
Подготовка сперматозоидов к оплодотворению в программах вспомогательных репродуктивных технологий
Cпециализированная лаборатория
Мы создали лабораторию — где решение вопроса мужского бесплодия и репродуктивных технологий — центральная задача
Большинство лабораторий не специализируются исключительно на анализах спермы, в таких лабораториях работают лаборанты общей специализации, образцы замораживают и перевозят из пункта приема в лабораторию, используют автоматические спермоанализаторы, а нормы усреднены и ничем не обоснованы.
соблюдаем требования и нормы ВОЗ
не используем автоматические системы анализа эякулята, только опытные эксперты
исследуем образец спермы там же, где клиент его собирает
результат готов в течении 1-3 рабочих дней
консультация андролога по результатам анализа
Контакты
Чтобы сдать образец спермы на анализ, забронируйте время в лаборатории:
АДРЕС
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1 | МЦК Крымская
Лаборатория репродукции
Схема проезда →
ТЕЛЕФОН
Часы работы
Пн-Пт 8:00 — 20:00
Сб-ВС 9:00 — 15:00
