MAR-тест: антиспермальные антитела (IgG, IgA)

MAR-тест (Mixed Antiglobulin Reaction test) выявляет антиспермальные антитела на поверхности сперматозоидов. Анализ проводится для исключения иммунного фактора мужского бесплодия. Расшифровка MAR-теста

Все анализы

г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1
МЦК Крымская

График работы

Пн-Пт 8:00—20:00
Сб-Вс 9:00—15:00

+7 495 199-7554

MAR-тест сдают только в комплексе с анализом Спермограмма. Почему так?

Цены на MAR-тест

MAR-тест

1500 ₽

cito\ срочно

2200 ₽

Спермограмма + MAR-тест

3300 ₽

cito\ срочно

4900 ₽

Подготовка

Чтобы результаты MAR-теста были достоверными, требуется простая подготовка:

Воздержание 2-5 дней

Любая эякуляция: и от секса и от мастурбации

Отказ от алкоголя

За 3-5 дней до сдачи исключите любой алкоголь.

Перегрев

Баня, сауна, тесное ситнетическое белье и интенсивные физические нагрузки минимизировать за 7 дней до сдачи образца.

Как собрать образец спермы для MAR-теста

Единственный рекомендованный способ — мастурбация

Нельзя использовать прерванный половой акт, оральный секс и презерватив при сборе эякулята.

Образец спермы необходимо собрать в комнате видеостимуляции нашей лаборатории. Это обеспечивает идеальные условия для сохранения свойств эякулята и позволяет оперативно приступить к его исследованию.

— Перед сбором образца необходимо тщательно вымыть руки и половые органы с мылом, затем обсушить их чистым полотенцем.
— Соберите весь объем эякулята в предоставленный стерильный контейнер, избегая потерь.
— После сбора плотно закройте контейнер и передайте его администратору лаборатории

В лаборатории

Не принимаем для исследования образцы эякулята, привезенные из дома

Отдельная комната

Бронируем за каждым пациентом время в комнате видеостимуляции для сбора образца. Можно быть в комнате с партнёршей.

Контейнер

Стерильный контейнер входит в стоимость анализа.

Это современный лабораторный анализ спермы. Включен в рекомендации ВОЗ 2021г и является наиболее точным методом определения иммунологического бесплодия.

Сдайте спермограмму — узнайте результаты уже завтра. Подробнее →

MAR-тест позволяет «увидеть« антиспермальные антитела, их класс (IgG, IgA) и процент пораженных сперматозоидов.

+7 495 199-7554

Что показывает MAR-тест

MAR-тест определяет антиспермальные антитела (АСАТ) — белки иммунной системы, которые по ошибке атакуют собственные сперматозоиды мужчины.

IgG, IgA

срок готовности 1 день

1 500 ₽

Спермограмма + MAR-тест

без морфологии

3 300 ₽

cito\ срочно

4 900 ₽

Как расшифровать результаты MAR-теста

Результаты обычно выражаются в процентах:

— Менее 10% — нормальный результат
— 10-30% — слабоположительный результат
— 30-50% — умеренно положительный результат
— Более 50% — сильно положительный результат

МАР-тест отрицательный

(менее 10%)
Норма. Антиспермальные антитела не влияют на возможность зачатия.

МАР-тест положительный

Это может быть одной из причин затруднений с зачатием. Чем выше процент, тем сильнее может быть негативное влияние.

Внимание

Помните, что MAR-тест — это только один из многих тестов фертильности, и даже положительный результат не означает бесплодие.

Антиспермальные антитела и иммунное бесплодие

Иммунная система может начать вырабатывать антитела против своих же сперматозоидов

Антиспермальные антитела (АСАТ) — это белки иммунной системы, которые организм производит против собственных сперматозоидов. То есть иммунная система «по ошибке» воспринимает сперматозоиды как чужеродные объекты и начинает с ними бороться.
Классы антител:

— Иммуноглобулины класса А (IgA) — это «слизистые» антитела. Они вырабатываются в предстательной железе, семенных пузырьках или слизистой мочеполовых путей. IgA мешают сперматозоидам проходить через цервикальную слизь и прикрепляться к яйцеклетке.
— Иммуноглобулины G (IgG) — это «кровяные» антитела. Они появляются чаще всего после воспалений, операций, травм или инфекций, когда иммунная система случайно начинает воспринимать сперматозоиды как чужие. IgG связывают сперматозоиды в семенной плазме, ухудшая их подвижность.

Таким образом, в сперме могут присутствовать оба типа антител, но их происхождение разное:
IgG — «пришли из крови»,
IgA — «образовались на месте».

Наличие любого из них в MAR-тесте показывает, что иммунная система вмешивается в процесс оплодотворения и может снижать фертильность.

IgG и IgA антитела в MAR-тесте

MAR-тест показывает, есть ли у сперматозоидов антитела, мешающие им двигаться и оплодотворять яйцеклетку. Чаще всего это антитела двух типов — IgG и IgA.

IgG — «антитела из крови»

→ Возникают после воспалений, операций, травм.
→ Попадают в сперму из кровотока при нарушении барьера.
→ Связывают сперматозоиды и снижают их подвижность.
→ Обнаруживаются в сперме при MAR-тесте.

IgA — «антитела из слизистых»

→ Вырабатываются в предстательной железе и семенных пузырьках.
→ Действуют прямо в половых путях.
→ Мешают сперматозоидам проходить через слизь и прикрепляться к яйцеклетке.
→ Также выявляются в сперме при MAR-тесте.

Важно: наличие IgG или IgA в MAR-тесте говорит о иммунологическом конфликте, который может снижать вероятность оплодотворения.

Прямой и непрямой MAR-тест

Прямой MAR-тест

Что проверяет: антитела, которые уже прикреплены к сперматозоидам в свежем образце спермы
Как проводится: Свежий образец спермы смешивают со специальными частицами и наблюдают под микроскопом
Когда назначают: мужчинам при подозрении на бесплодие

Непрямой MAR-тест

Что проверяет: выявляет антиспермальные антитела в образце осадка эякулята
Как проводится: донорские сперматозоиды добавляют в осадок эякулята пациента и подсчитывают сколько из них будут покрыты антителами
Когда назначают: когда невозможно провести прямой MAR-тест

Непрямой MAR-тест с использованием крови

Иногда в лабораториях предлагают выполнить так называемый непрямой MAR-тест (по крови) для выявления антиспермальных антител. Но для мужчин такой анализ не информативен и не отражает реальную ситуацию в сперме.

Почему?
→ Высокий риск ложноположительных результатов
→Даже если антитела есть в крови, это не значит, что они попадаут в эякулят и будут воздействовать на сперматозоиды.
→ Слабая связь между уровнем антител в крови и способностью сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку

В Лаборатории репродукции мы выполняем непрямой MAR-тест с использованием осадка эякулята пациента и донорских сперматозоидов.

Непрямой MAR-тест по крови у мужчин — не информативен и не имеет диагностической ценности. Не рекомендуем использовать его и доверять его результатам.

Где сдать спермограмму и MAR-тест

МЦК Крымская

+7 495 199-7554

Пн-Пт 8:00—20:00
Сб-Вс 9:00—15:00

г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1
МЦК «Крымская» м. Академическая

ПОКАЗАНИЯ

Зачем назначают MAR-тест спермы?

Сниженная подвижность сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов

Подготовка к ЭКО и ИКСИ

Криосохранение спермы

После травм половых органов или операций

Контроль после вазэктомии или вазовазостомии

Как получить результаты

Лично и по электронной почте

Наши андрологи готовы проконсультировать вас по результатам анализа

Почему появляются антитела

Гемато-тестикулярный барьер

Сперматозоиды — это клетки, которые появляются только после полового созревания. Иммунная система может не «узнать» их и принять за чужеродные

Гемато-тестикулярный барьер — это специальная защитная «стена» внутри яичек, которая:
— Отделяет развивающиеся сперматозоиды от кровеносных сосудов и иммунных клеток
— Не позволяет иммунной системе атаковать собственные сперматозоиды
— Создаёт безопасное пространство для их нормального развития

Это как охраняемая зона, где сперматозоиды могут спокойно созревать, не опасаясь «нападения» со стороны собственной иммунной системы организма.

Иногда этот барьер нарушается.
Когда это происходит, иммунная система распознает сперматозоиды как чужеродные клетки и вырабатывает антитела против них.

Когда барьер нарушается

Травмы яичек (спортивные травмы, аварии)
Хирургические вмешательства:
— Вазэктомия
— Операции при варикоцеле
— Биопсия яичка
— Орхипексия (при крипторхизме)

Что делать?

Читайте статью Иммунологическое бесплодие у мужчин

Другие причины появления антител сперматозоидов

Воспалительные процессы

— Орхит (воспаление яичек)
— Эпидидимит (воспаление придатка яичка)
— Простатит (особенно хронический)
— Инфекции мочеполовой системы

Другие причины

— Аутоиммунные заболевания
— Крипторхизм (неопущение яичек)
— Перекрут яичка
— Длительное воздержание от половой жизни
— Генетическая предрасположенность
— Перенесенные инфекции, передающиеся половым путем

ВАЖНО

Когда невозможно сделать MAR-тест

MAR-тест невыполним при азооспермии, криптозооспермии, некрозооспермии и выраженных олиго- и астенозооспермии. Т.е. когда сперматозоидов совсем нет или их очень мало или нет живых сперматозоидов или очень мало подвижных. Для прямого MAR-теста нужны живые и подвижные сперматозоиды.

Именно поэтому MAR-тест всегда выполняется в комбинации со спермограммой (предварительная оценка эякулята).

Cпециализированная лаборатория

Мы создали лабораторию — где решение вопроса мужского бесплодия и репродуктивных технологий — центральная задача

Большинство лабораторий не специализируются исключительно на анализах спермы, в таких лабораториях работают лаборанты общей специализации, образцы спермы замораживают и перевозят из пункта приема в лабораторию, используют автоматические спермоанализаторы, а нормы усреднены и ничем не обоснованы.

соблюдаем требования и нормы ВОЗ

не используем автоматические системы анализа спермы, только опыт экспертов

исследуем образец спермы там же, где клиент его собирает

результат готов в течении 2-3 часов (cito)

консультация андролога по результатам спермограммы

проводим все исследования и анализы эякулята

Популярные вопросы

Можно ли забеременеть при положительном MAR-тесте

Да, можно. Шансы снижаются, но они есть.
И если зачатие уже произошло, — сам факт положительного MAR-теста не несёт угрозы для беременности.

Когда будут готовы результаты?

Результаты MAR-теста готовы в течение 1 рабочего дня, а в режиме cito — через 2–3 часа.

Почему MAR-тест сдают одновременно со спермограммой?

Согласно рекомендациям ВОЗ (6-е издание руководства по исследованию эякулята), для полноценной оценки мужской фертильности необходимо проводить комплексное исследование, включающее как спермограмму, так и MAR-тест. Комплекс спермограмма + MAR-тест стоит 3300 руб.

Технически MAR-тест можно провести отдельно от полной спермограммы, поскольку для него требуется только свежий образец спермы.
Однако в клинической практике это бессмысленно, так как:
1. Результаты теста информативны только в контексте других показателей спермы
2. Проведение только MAR-теста без оценки основных показателей спермограммы (концентрация, подвижность, морфология) дает неполную картину
3. Для сбора образца все равно требуется такая же подготовка, как для спермограммы

Недостаточно просто определить антиспемальные антитела, важно понимать как именно они влияют в случае конкретного пациента.

Можно сдать МАР-тест дома?

Нет.
Мы понимаем, что идея сбора образца в домашних условиях более комфортна психологически, но существует ряд объективных причин, по которым собрать сперму для мар-теста необходимо в лаборатории.

Исследование должно быть проведено в течение 30-60 минут после сбора образца.

Можно вылечить иммунологическое бесплодие, выявленное с помощью MAR-теста?

Да, современная репродуктивная медицина предлагает различные методы лечения иммунологического бесплодия, включая медикаментозную терапию и вспомогательные репродуктивные технологии.
Кроме того, иммунное бесплодие может быть временным состоянием и в некоторых случаях проходит без специфического лечения.

Нужно ли повторно сдавать мар-тест?

Возможно потребуется сдавать мар-тест несколько раз. Это зависит от клинической ситуации и назначается врачом индивидуально. Повторное исследование может быть рекомендовано через 2-6 месяцев. Дело в том, что сперма мужчины практически полностью обновляется за 70 дней. Поэтому после перенесённых инфекционных заболеваний или для контроля проведённого лечения, стоит сдать анализ повторно.

Больше вопросов

Цены на MAR-тест

и другие часто назначаемые анализы спермы

MAR-тест

Срок готовности: 1 день

1 500₽

cito\срочно

Срок готовности: 2-3 часа

2 200₽

Спермограмма + MAR-тест

без морфологии

Срок готовности: 1 день

3 300₽

cito\срочно

Срок готовности: 2-3 часа

4 900₽

Морфология сперматозоидов

по Крюгеру

Срок готовности: 1 день

1 200₽

cito\срочно

Срок готовности: 2-3 часа

1 800₽

Контакты

Чтобы сдать образец спермы на анализ, забронируйте время в лаборатории:

АДРЕС

г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1 | МЦК Крымская
Лаборатория репродукции
Схема проезда →

ТЕЛЕФОН

+7 495 199-7554

Напишите нам

info@sperma-test.ru

Часы работы

Пн-Пт 8:00 — 20:00
Сб-ВС 9:00 — 15:00

ПОдпишитесь:

MAR-тест: антиспермальные антитела (IgG, IgA)

График работы

Цены на MAR-тест

Подготовка

Воздержание 2-5 дней

Отказ от алкоголя

Перегрев

Как собрать образец спермы для MAR-теста

В лаборатории

Отдельная комната

Контейнер

Что показывает MAR-тест

Как расшифровать результаты MAR-теста

МАР-тест отрицательный

МАР-тест положительный

Внимание

Антиспермальные антитела и иммунное бесплодие

IgG и IgA антитела в MAR-тесте

Прямой и непрямой MAR-тест

Непрямой MAR-тест с использованием крови

МЦК Крымская

+7 495 199-7554

Зачем назначают MAR-тест спермы?

Как получить результаты

Гемато-тестикулярный барьер

Сперматозоиды — это клетки, которые появляются только после полового созревания. Иммунная система может не «узнать» их и принять за чужеродные

Когда барьер нарушается

Что делать?

Другие причины появления антител сперматозоидов

Когда невозможно сделать MAR-тест

Cпециализированная лаборатория

Популярные вопросы

Цены на MAR-тест

Контакты

Запишитесь на анализ

Мы используем куки