Неподвижные сперматозоиды: акинозооспермия
Иногда спермограмма приходит с редким заключением — акиноспермия (акинозооспермия). Сперматозоиды есть, но они совсем или почти совсем не двигаются.
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1
МЦК Крымская
График работы
Пн-Пт 8:00—20:00
Сб-Вс 9:00—15:00
Сдайте спермограмму — узнайте результаты уже завтра.
Лаборатория спермиологии и репродукции
Цены
Спермограмма
без морфологии
срок готовности 1 день
1800₽
Морфология
по Крюгеру
срок готовности 1 день
1200₽
Диагноз: акинозооспермия
Это состояние означает, что сперматозоиды в эякуляте есть и они живые, но полностью лишены подвижности.
Влияние на зачатие
Движение сперматозоидов к яйцеклетке — главный механизм естественного зачатия. Поэтому при акиноспермии вероятность наступления беременности естественным путём практически равна нулю.
Нормы ВОЗ 2021 (6-е изд.)
Заключение акинозооспермия пишут при общей подвижности 0%.
Обязательно проводится тест на жизнеспособность (vitality), чтобы отличить акинозооспермию от некро- или астенозооспермии (мертвые и малоподвижные сперматозоиды)
Причины неподвижности сперматозоидов
Акиноспермия встречается редко, и причины её развития могут быть разными. В одних случаях врачи находят конкретный фактор, в других — причину выявить не удаётся (тогда говорят об идиопатической форме).
Нарушения структуры сперматозоида
Сперматозоиды двигаются за счёт жгутика. Если его строение нарушено (например, отсутствуют отдельные белковые элементы, обеспечивающие движение), клетка остаётся живой, но лишается подвижности.
Подобные нарушения часто имеют генетическую природу.
Воспалительные процессы
Хронические инфекции или те, которые мужчина перенёс недовно могут повреждать сперматозоиды и их жгутики. Иногда воспаление затрагивает не сами сперматозоиды, а плазму эякулята, делая движение невозможным в очень вязкой среде.
Интоксикации и воздействие внешней среды
Работа с вредными веществами, курение, злоупотребление алкоголем, приём некоторых лекарств, контакт с радиацией или тяжёлыми металлами могут нарушать подвижность сперматозоидов.
Травмы и патологии яичек
Травмы, варикоцеле, последствия операций или других заболеваний иногда влияют на формирование сперматозоидов и их способность к движению.
Гормональные нарушения
Недостаток или дисбаланс половых гормонов способен влиять на процесс образования сперматозоидов.
Неясные факторы (идиопатическая акиноспермия)
В ряде случаев даже после полного обследования не удаётся найти причину. Это не редкость при редких формах мужского бесплодия.
Мнение врача
Сперматозоиды есть, они живые, однако «двигательный механизм» у них не работает.
Это звучит тревожно, ведь естественное зачатие становится невозможным.
Важно понимать, что даже если причина не найдена, медицина не останавливается на этом этапе — существуют современные методы, которые позволяют обойти проблему и всё же достичь беременности.
Диагностика
Главный метод выявления акиноспермии — спермограмма. Именно этот анализ позволяет оценить количество, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. При акиноспермии в результатах видно, что сперматозоиды присутствуют, но их подвижность равна нулю.
Повторная спермограмма
Однако один анализ не считается достаточным для постановки диагноза.
Подвижность сперматозоидов может временно снижаться под влиянием стресса, температуры, приёма лекарств или даже после недавнего воспаления. Поэтому по стандартам ВОЗ для подтверждения диагноза необходимо выполнить как минимум две спермограммы с интервалом в несколько недель.
Cпермограмма: показатели и нормы
Спермограмма
без морфологии
срок готовности 1 день
1800₽
Дополнительные исследования:
→ MAR-тест или другие иммунологические исследования — позволяют выявить антиспермальные антитела, которые обездвиживают сперматозоиды.
→ Гормональные анализы — для оценки уровня тестостерона, ФСГ, ЛГ и пролактина.
→ УЗИ органов мошонки и простаты — чтобы исключить варикоцеле, воспалительные процессы или другие патологии.
В отдельных случаях — генетические исследования, если есть подозрение на врождённые нарушения строения сперматозоидов.
Лечение и коррекция акиноспермии
Подход к лечению зависит от того, удаётся ли выявить причину неподвижности сперматозоидов.
Когда причина найдена
Если неподвижность связана с воспалением, гормональными нарушениями или воздействием токсических факторов, врач может назначить:
→ противовоспалительное или антибактериальное лечение,
→ гормональную терапию при подтверждённых эндокринных сбоях,
→ коррекцию образа жизни: отказ от курения, алкоголя, снижение стресса, нормализация веса.
Иногда такие меры помогают частично восстановить подвижность сперматозоидов.
Когда причина неизвестна и не устранима
Если акиноспермия обусловлена генетическими нарушениями строения сперматозоидов или остаётся идиопатической, вернуть подвижность невозможно.
В таких случаях единственным эффективным решением становятся методы вспомогательных репродуктивных технологий.
ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — метод, при котором эмбриолог выбирает жизнеспособный сперматозоид и с помощью микроманипулятора вводит его прямо в яйцеклетку. Даже если сперматозоид полностью неподвижен, но живой, он может дать начало здоровому эмбриону.
В редких случаях, когда жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте нет, врачи прибегают к хирургическому извлечению сперматозоидов из яичка (TESA, TESE) или рекомендуют донорскую сперму.
Важно
Медикаментозного универсального лечения акиноспермии не существует.
Даже при полном отсутствии подвижности сперматозоидов шанс стать родителями сохраняется благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям.
Оптимальную тактику определяет врач-андролог или репродуктолог после комплексной диагностики.
Консультация
первичная
6000 ₽
МЦК Крымская
+7 495 199-7554
Пн-Пт 8:00—20:00
Сб-Вс 9:00—15:00
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1
Лаборатория репродукции
Популярные вопросы
Можно ли забеременеть естественным путём при акиноспермии?
Практически нет. Сперматозоиды не могут самостоятельно достигнуть яйцеклетки. Для зачатия используют методы вспомогательной репродукции, особенно ИКСИ.
Передаётся ли акиноспермия детям?
Некоторые генетические формы могут передаваться, но это зависит от конкретной причины. Генетическое тестирование помогает определить риск.
Какой метод ВРТ предпочтительнее при акиноспермии?
ИКСИ — наиболее эффективный метод. Врач выбирает живой сперматозоид и вводит его напрямую в яйцеклетку, минуя необходимость движения. Биологическое отцовство полностью сохраняется.
Нужно ли менять образ жизни?
Да, если есть негативные факторы. Отказ от курения и алкоголя, правильное питание, нормализация веса, снижение стресса и избегание токсинов помогают поддерживать качество спермы и общую репродуктивную функцию.
Cпециализированная лаборатория
Мы создали лабораторию, где решение вопроса мужского бесплодия и репродуктивных технологий — центральная задача
Большинство лабораторий не специализируются исключительно на анализах спермы, в таких лабораториях работают лаборанты общей специализации, образцы спермы замораживают и перевозят из пункта приема в лабораторию, используют автоматические спермоанализаторы, а нормы усреднены и ничем не обоснованы.
соблюдаем требования и нормы ВОЗ
не используем автоматические системы анализа спермы, только опыт экспертов
исследуем образец спермы там же, где клиент его собирает
консультация андролога по результатам спермограммы
проводим все исследования и анализы эякулята
Контакты
Чтобы сдать образец спермы на анализ, забронируйте время в лаборатории:
АДРЕС
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1 | МЦК Крымская
Лаборатория репродукции
Схема проезда →
ТЕЛЕФОН
