Гипоспермия: мало спермы
Гипоспермия — это состояние, при котором объём одной порции эякулята меньше 1,5 мл.
Гипоспермия — что это значит?
Мужчина выделяет слишком мало спермы при эякуляции. Иногда он замечает, что спермы стало меньше, хотя по ощущениям всё проходит как обычно. Это не всегда повод для тревоги: объём может немного колебаться из-за частоты половых актов, уровня жидкости в организме или усталости. Если ситуация повторяется, стоит разобраться в причине.
Норма
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2010 года, нормальный объем эякулята составляет не менее 1,5 мл.
Однако для подтверждения гипоспермии, необходим повторный анализ с интервалом в 2-3 недели.
Нормы спермограммы по ВОЗ
Почему это важно
Количество спермы — это не просто цифра в спермограмме. От объёма эякулята зависит, насколько легко сперматозоиды смогут достичь яйцеклетки.
Если жидкости мало, путь сперматозоидов становится короче, и шанс на зачатие снижается.
Причины гипоспермии
От чего зависит количество эякулята и почему его может стать меньше? Чаще всего мы наблюдаем воздействие нескольких факторов.
Частая эякуляция или короткое воздержание
Это самая частая и физиологическая причина снижения объёма спермы.
→ После каждого семяизвержения предстательная железа и семенные пузырьки постепенно наполняются секретом, который и формирует основную часть эякулята.
Если мужчина сдаёт анализ или вступает в половой акт менее чем через 1–2 суток после предыдущего эякулята:
→ железы не успевают восстановить объём секрета,
→ спермы выделяется меньше, чем обычно.
Такое снижение временное и не указывает на заболевание. После периода воздержания (2–5 дней) объём восстанавливается.
Недостаточное наполнение семенных пузырьков и простаты
→ Основной объём спермы формируется не яичками, а семенными пузырьками и предстательной железой.
→ Если их функция нарушена, жидкости вырабатывается меньше.
Причины: хронический простатит, везикулит, варикоцеле и другие застойные явления в малом тазу.
Гормональные нарушения
→ Недостаток тестостерона, гиперпролактинемия, дисфункция щитовидной железы.
→ Тестостерон стимулирует работу простаты и семенных пузырьков. При его дефиците секреция снижается.
Нарушения эякуляции
→ Ретроградная эякуляция — сперма попадает в мочевой пузырь (при диабете, операциях, приёме некоторых лекарств, неврологических нарушениях).
Образ жизни и внешние факторы
→ Употребление алкоголя, курение и наркотики — интоксикации вредными веществами.
→ Стресс, усталость, недостаток сна — длительное психоэмоциональное напряжение может снижать секреторную функцию предстательной железы и семенных пузырьков.
→ Перегрев яичек — частое посещение саун, горячие ванны, тесное белье или длительная работа за компьютером.
→ Неправильное питание — прегрузки, дефицит белка, витаминов и минералов.
Другие более редкие причины
→ Анатомические или врождённые особенности семенных пузырьков или протоков.
→ Генетические и аутоиммунные факторы (редко влияют на объём, чаще на качество).
→ Крипторхизм (неопущенные яички = перегрев).
→ Травмы половых органов и операций на мочеполовой системе.
→ Внешние факторы: токсины, радиация, некоторые лекарства, профессиональные вредности.
→ Возрастные изменения: естественное снижение объёма и качества спермы.
→ Практические ошибки: погрешности сбора образца для анализа, потеря полной порции эякулята.
Совет врача
Малый объём спермы не всегда связан с серьёзным заболеванием.
Иногда объём снижается временно — например, из-за стресса, болезни или из-за редких или наоборот частых эякуляций.
Что делать после подтверждения гипоспермии
Если в двух спермограммах подряд объём эякулята оказался ниже 1,5 мл, это подтверждает гипоспермию. В этом случае врач помогает определить, почему спермы стало меньше и нужно ли лечение.
Уточняющие обследования
→ УЗИ простаты и семенных пузырьков — чтобы оценить их размеры, структуру и наличие воспаления;
→ Гормональные анализы (тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин) — для проверки эндокринной системы;
→ Анализ мочи после эякуляции — помогает исключить ретроградную эякуляцию (когда сперма частично попадает в мочевой пузырь);
→ При необходимости — обследование на инфекции мочеполовых путей.
Мнение врача
Дополнительные обследования нужны не всегда. Часто причина обнаруживается еще на этапе консультации и сбора анамнеза.
Лаборатория спермиологии и репродукции
Показания к сдаче спермограммы
→ беременность не наступает в течение 6–12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции;
→ необходимость в комплексной оценке спермы мужчины.
→ контроль качества спермы после проведённого лечения
Спермограмма за 3 часа
Единственный способ выявить олигоспермию — сдать спермограмму.
Ключевой показатель для олигозооспермии — объём эякулята.
Спермограмма
без морфологии
срок готовности 2-3 часа
2700 ₽
Что делать при гипоспермии: лечение и коррекция
Если объём спермы оказался ниже нормы, не стоит сразу искать лекарства, витамины и “чудо-добавки”. Важно понять, почему спермы стало меньше, и только потом действовать.
Исключите временные причины
Иногда гипоспермия связана с естественными факторами:
→ частые эякуляции — сперма просто не успевает накопиться;
→ обезвоживание — организм расходует жидкость на другие нужды;
→ усталость, стресс, недосып — влияют на выработку секрета предстательной железы и семенных пузырьков.
Если повторить спермограмму через 2 недели с соблюдением воздержания в 3–5 суток, объём может нормализоваться.
Как улучшить показатели спермограммы →
Обратите внимание на образ жизни
Некоторые привычки напрямую снижают объём и качество спермы. Чтобы улучшить показатели, врачи советуют:
→ пить достаточно воды (1,5–2 л в день);
→ питаться сбалансированно — с достаточным количеством белка, цинка, витаминов C и E;
→ не перегревать область мошонки (избегать саун, горячих ванн, тесной одежды);
→ ограничить алкоголь и полностью исключить курение;
→ нормализовать сон и физическую активность.
Эти меры доказанно помогают восстановить объём эякулята естественным путём, без медикаментов.
Лечите выявленные нарушения
Если врач обнаружил воспаление простаты или семенных пузырьков, гормональный сбой или непроходимость семявыводящих путей — назначается лечение:
→ при простатите или везикулите — противовоспалительная терапия, физиопроцедуры;
→ при гормональных нарушениях — гормональная коррекция под контролем андролога-эндокринолога;
→ при механических препятствиях — иногда требуется микрохирургическое вмешательство.
Самостоятельно принимать препараты “для улучшения спермы” не стоит — это может исказить результаты и отложить реальную помощь.
Важно понимать:
малый объём спермы не всегда означает, что в ней “мало сперматозоидов”. Иногда сперматозоидов достаточно, но среда, в которой они движутся, слишком мала по объёму или имеет изменённый состав. Это может влиять на их подвижность и выживаемость.
Спермограмма
с морфологией
срок готовности 1 день
3000 ₽
Консультация
первичная
6000 ₽
МЦК Крымская
+7 495 199-7554
Пн-Пт 8:00—20:00
Сб-Вс 9:00—15:00
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1
Лаборатория репродукции
Как увеличить количество семенной жидкости
Ниже приведены только безопасные, доказанные и физиологически обоснованные способы увеличения объема эякулята, подтверждённые исследованиями и клиническими наблюдениями.
Поддержание оптимального водного баланса
Почему это работает:
Семенная жидкость на 90–95% состоит из воды. Даже лёгкое обезвоживание снижает её объём.
Рекомендации:
→ 30–35 мл воды на 1 кг массы тела в день.
Увеличить потребление жидкости при физнагрузках, жаре, употреблении кофеина или алкоголя.
Калькулятор воды
Рассчитайте, сколько воды нужно пить каждый день
Формула: 30–35 мл воды на 1 кг массы тела.
Половой покой
Почему:
Эякулят вырабатывается семенными пузырьками и предстательной железой в течение 2–5 суток. Частая эякуляция снижает объём, редкая — может ухудшать качество сперматозоидов.
Оптимум:
Воздержание 2–3 дня до эякуляции. Это максимум для объёма без потери подвижности и морфологии.
Читайте также:
→ Где и как вырабатывается сперма
Питание и витамины для спермы
→ Цинк – важен для секреции простаты и синтеза тестостерона.
Источники: устрицы, говядина, тыквенные семечки.
→ Селен – повышает активность сперматозоидов и секрецию придатков яичка.
Источники: бразильские орехи, рыба, яйца.
→ L-карнитин – улучшает энергообмен сперматозоидов.
Источники: мясо, молочные продукты, добавки.
→ Витамины C и E – антиоксиданты, защищают сперму от окислительного стресса.
→ Омега-3 жирные кислоты – поддерживают мембрану сперматозоидов и секрецию.
Физическая активность и нормальный вес
Доказано:
Умеренные регулярные тренировки повышают уровень тестостерона и улучшают работу предстательной железы.
Избыточный жир снижает уровень тестостерона и повышает эстрогены, что уменьшает объём спермы.
Рекомендации:
150 мин аэробных нагрузок в неделю.
Избегать перегрева яичек (бани, сауна, узкое бельё).
Пример аэробных нагрузок
→ Быстрая ходьба
→ Велопрогулки или велотренажёр
→ Активная уборка и домашние дела
→ Плавание
→ Танцы
→ Прогулки с собакой
→ Лёгкая йога или растяжка
Исключить вредные привычки
Курение, алкоголь, некоторые спортивные БАДы с гормонами уменьшают количество спермы, повреждая клетки, которые её вырабатывают. Даже умеренное употребление алкоголя может снижать объём эякулята на 20–30%.
Идиопатическая гипоспермия: когда причину не нашли
Идиопатическая гипоспермия— это состояние, при котором объём эякулята у мужчины снижен (меньше 1,5 мл по нормам ВОЗ 2020 года), но при этом не удаётся выявить очевидную причину такого изменения.
Особенности идиопатической гипоспермии
Отсутствие явных патологий. При обследовании не выявляют инфекций, воспалительных заболеваний, обструкций семявыводящих путей или гормональных нарушений.
Нередко выявляется случайно. Чаще всего снижение объёма спермы обнаруживают при плановом обследовании пары при планировании беременности, при этом у них уже есть дети.
Не всегда влияет на фертильность. Если концентрация сперматозоидов, их подвижность и морфология остаются в норме, шансы на естественное зачатие могут сохраняться.
Несмотря на неопределённость происхождения, прогноз в большинстве случаев благоприятный: при сохранении нормальных показателей сперматозоидов фертильность может не страдать.
Основная тактика заключается в наблюдении, коррекции образа жизни и при необходимости использовании методов вспомогательной репродукции.
Популярные вопросы
Может ли гипоспермия пройти сама?
Да, если она вызвана временными факторами — стрессом, перегревом, перенесённой болезнью или редкими эякуляциями. После устранения причины объём эякулята может нормализоваться.
Всегда ли гипоспермия означает бесплодие?
Нет. Даже при снижении объёма спермы зачатие возможно, особенно если количество и подвижность сперматозоидов остаются нормальными. Но при выраженном снижении шансы уменьшаются, и может понадобиться лечение.
От чего зависит количество семенной жидкости?
Количество семенной жидкости зависит от работы предстательной железы и семенных пузырьков, — именно они вырабатывают основную часть эякулята.
Кроме того, важны:
→ частота половых актов — при частых эякуляциях сперма не успевает накапливаться;
→ уровень жидкости в организме — при обезвоживании объём снижается;
→ гормональный фон — низкий уровень тестостерона может уменьшать выработку секрета;
→ наличие воспаления (простатит, везикулит) — нарушает состав и объём спермы.
Таким образом, количество семенной жидкости — это индикатор состояния репродуктивной системы мужчины.
Можно ли увеличить объём спермы в домашних условиях?
Часто помогает коррекция образа жизни: отказ от курения и алкоголя, нормализация сна, регулярная сексуальная активность, правильное питание с достаточным количеством белка, витаминов и микроэлементов.
Какие продукты увеличивают количество семенной жидкости?
Для нормальной выработки спермы организму нужны белки, цинк, селен и витамины группы B.
Полезные продукты:
→ морепродукты (устрицы, креветки, лосось) — источник цинка и омега-3;
→ яйца, орехи, тыквенные семечки — поддерживают гормональный баланс;
→ цельнозерновые и бобовые — содержат витамины группы B;
→ овощи и фрукты с витамином C (киви, цитрусовые, болгарский перец) — укрепляют сосуды и защищают сперматозоиды.
Эти продукты не заменяют лечение, но помогают естественно увеличить количество семенной жидкости и улучшить состав эякулята.
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1
МЦК Крымская
График работы
Пн-Пт 8:00—20:00
Сб-Вс 9:00—15:00
Лаборатория спермиологии и репродукции
Анализы в лаборатории
Спермограмма
без морфологии
срок готовности 1 день
1800₽
Морфология
по Крюгеру
срок готовности 1 день
1200₽
Cпециализированная лаборатория
Мы создали лабораторию, где решение вопроса мужского бесплодия и репродуктивных технологий — центральная задача
Большинство лабораторий не специализируются исключительно на анализах спермы, в таких лабораториях работают лаборанты общей специализации, образцы спермы замораживают и перевозят из пункта приема в лабораторию, используют автоматические спермоанализаторы, а нормы усреднены и ничем не обоснованы.
соблюдаем требования и нормы ВОЗ
не используем автоматические системы анализа спермы, только опыт экспертов
исследуем образец спермы там же, где клиент его собирает
консультация андролога по результатам спермограммы
проводим все исследования и анализы эякулята
Контакты
Чтобы сдать образец спермы на анализ, забронируйте время в лаборатории:
АДРЕС
г.Москва Загородное шоссе, д.9 к.1 | МЦК Крымская
Лаборатория репродукции
Схема проезда →
ТЕЛЕФОН
