Причина мужского бесплодия часто кроется в качестве эякулята. Способность мужчины к зачатию оценивается по многим параметрам спермы: ее объему, вязкости и рН, количеству «жизнеспособных» и подвижных сперматозоидов, наличию патологических форм и др. Для этого проводится спермограмма – макро- и микроскопическое исследование эякулята.
Анализ спермограмма выполняет не автоматический анализатор, а живой человек – специалист-спермиолог, от профессионализма которого зависит достоверность заключения по результатам исследования. Поэтому врачи доверяют результату спермограммы только в том случае, если она выполнена в специализированной сперматологической лаборатории.
по результатам спермограммы с коррекцией спермогенеза
Нормальным, по решению ВОЗ, считается эякулят, показатели которого укладываются в статистическую норму. Статистическая норма — это не догма. Это лишь значит, что у мужчин, сперма которых может оплодотворить яйцеклетку, анализ показывает такие параметры. В заключении спермограммы фиксируется текущее состояние эякулята.
Для обозначения патологических изменений спермы существует термин «патоспермии». Эякулят даже с одной патоспермией считается патологическим.
Если результаты пограничные, то лучше пересдать анализ через 2-3 недели в той же лаборатории. Если жерезультат спермограммы оказался плохим, запишитесь на прием к андрологу. Он назначит схему коррекции или стимуляции сперматогенеза и попросить сдать контрольный анализ через 2-3 месяца после начала приема лекарств. Вовремя начатое лечение может вернуть мужчине способность к зачатию.
Таким может быть заключение
Азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет, но присутствуют клетки сперматогенеза.
Аспермия – эякулят не выделяется вообще.
Акинозооспермия или акинезия – в собранном материале нет подвижных сперматозоидов.
Астенозооспермия – прогрессивно подвижных сперматозоидов (А+В) менее 32%.
Вискозипатия – повышенная вязкость спермы (после ее разжижения более 2 см).
Гемоспермия – эритроциты (кровь) в эякуляте.
Некроспермия – в полученном материале все сперматозоиды мертвые.
Нормоспермия или нормозооспермия – полная норма во всем.
Олигозооспермия – количество половых клеток в 1 мл менее 20 миллионов.
Олигоспермия – объем полученного эякулята меньше 2 мл.
Олигоастенотератозооспермия - сочетание 3-х патоспермий: мало сперматозоидов, они малоподвижны и с плохой морфологией.
Полизооспермия или сперматорея – количество спермиев в 1 мл материала более 200 миллионов.
Тератозооспермия – более 30% сперматозоидов имеют морфологические дефекты.
Лейкоспермия или пиоспермия – лейкоцитов в 1 мл спермы более 1 миллиона, то есть гной в эякуляте.
По степени выраженности выделяют два вида патоспермии:
Выраженная, когда сперматозоидов нет совсем или их число в 1 мл меньше 5 миллионов, и/или морфологически нормальные клетки составляют менее 4% от общего количества, или сперматозоиды неподвижны.
Невыраженная – во всех остальных случаях.
Невыраженная патоспермия лучше поддается коррекции и прогноз всегда оптимистичный. Выслушайте мнение врача андролога, какое лечение он рекомендует и почему. Главное — не терять времени и начинать действовать. Часто уже через 2-3 месяца показатели качества спермы можно нормализовать.
Требования к лаборатории и проведению анализа спермы
Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.
