Время разжижения спермы
Что такое время разжижения спермы
В результатах спермограммы всегда указывают время разжижения спермы. Кто-то не обращает внимание на этот показатель, а у кого-то он напротив вызывает сразу несколько вопросов.
Например: «что значит время разжижения», «как считают время разжижения спермы», «какая норма для разжижения спермы» или «у меня написано время разжижения 60 минут — это бесплодие»?
Зачем сперме разжижаться?
Процесс разжижения спермы начинается сразу после эякуляции. Сначала сперма имеет структуру, чем-то напоминающую гель.
Почему так?
Потому что в таком состоянии всей массе проще «задержаться» во влагалище.
Затем подключаются ферменты, вырабатываемые простатой, и разрушают белки, делая сперму текучей и менее вязкой. Сперма разжижается, чтобы сперматозоидам было проще двигаться. Из жидкой спермы сперматозоиды вырываются, проходят шейку матки и продолжают свой путь к яйцеклетке.
Нормальное время разжижения
В последнем руководстве ВОЗ (2021г) нормальным временем разжижения считается интервал до 30 минут.
При этом первое состояние эякулята, сразу после эякуляции должно быть гелеобразное. То есть не жидкое.
Анализ спермы должен начаться в течении 60 минут после эякуляции. Если к этому «крайнему» сроку сперма не разжижилась, это считается не нормой.
Если разжижение замедлено
Это может говорить о:
→ Недостатке ферментов простаты (ПСА)
→ Нарушения в работе предстательной железы
→ Воспалении
Подробнее о причинах густой или жидкой спермы читайте здесь
Какие еще отклонения сопровождают долгое разжижение эякулята
Повышенная вязкость эякулята
Это наиболее частое сочетание.
→ Вязкость и задержка разжижения оба отражают нарушение ферментативной активности простатического секрета (особенно протеаз).
→ При этом сперматозоиды «застревают» в сгустке и хуже двигаются, что снижает подвижность (мотильность).
Снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия)
→ Механически: сперматозоиды в вязком или неразжиженном субстрате не могут нормально двигаться.
→ Биохимически: при застое и повышенной вязкости возрастает концентрация свободных радикалов и pH-сдвиги, что повреждает мембраны сперматозоидов.
→ Снижается прогрессивная подвижность
Изменения объёма и pH эякулята
→ При снижении секреции простаты — объём может быть снижен, pH — смещён в кислую сторону (< 7,2).
→ Иногда наоборот: при застое — увеличенный объём и щелочная реакция.
Лейкоцитоспермия (высокие лейкоциты в сперме)
→ Очень частое сочетание. Длительное время разжижения часто сопровождается повышением числа лейкоцитов (> 1 млн/мл).
→ Это указывает на воспалительный процесс в предстательной железе, семенных пузырьках или уретре.
Вывод:
Долгое разжижение спермы почти всегда сопровождается повышенной вязкостью, снижением подвижности, повышением лейкоцитов и признаками воспаления предстательной железы.
Но нельзя говорить, что долгое время разжижения это плохо, в отрыве от рассмотрения других параметров спермограммы.
Сдать спермограмму
